Довідка на право одруження переклад з польської
Герб Польщі
Річ Посполита Польща
Відділ запису актів громадського стану в _____—______________________________________
№ —_____________ — , дня — р. _
ДОВІДКА
На підставі ст. 71 положення від 29 вересня 1986 р. Закону про акти цивільного стану (Dz.U. №36, поз. 180 з пізн. змінами), стверджую, що нижче зазначена особа, яка планує одружитися за кордоном, може згідно з польським законодавством одружитися.
Прізвище – ————————————————— | Ім’я (імена) — ——————————————- |
Родинне прізвище – ————————————————— | Дата і місце народження — ————————— |
Громадянство польське ————————————————- | Цивільний стан розлучений ——————————————— |
Родинне прізвище та ім’я (імена) батька — ——————————————— | Родинне прізвище та ім’я (імена) матері — —————————————– |
Місце проживання — ——————————————————————————- |
Дані про особу, з якою вище зазначено особа планує зареєструвати шлюб:
Прізвище та ім’я (імена) — ————————————- | Громадянство українське ———————————————- |
Дана довідка втрачає чинність після трьох місяців з дня її видачі.
Гербова печатка Заступник керівника
Відділу записів актів Відділу записів актів громадського стану
громадського стану /підпис,печатка/
в — мгр. —