Довідка на право одруження переклад з польської

Герб Польщі

Річ Посполита Польща

Відділ запису актів громадського стану в _____—______________________________________

№ —_____________ — , дня — р. _

ДОВІДКА

На підставі ст. 71 положення від 29 вересня 1986 р. Закону про акти цивільного стану (Dz.U. №36, поз. 180 з пізн. змінами), стверджую, що нижче зазначена особа, яка планує одружитися за кордоном, може згідно з польським законодавством одружитися.

 

Прізвище – —————————————————	Ім’я (імена) — ——————————————-
Родинне прізвище – —————————————————	Дата і місце народження — —————————
Громадянство польське ————————————————-	Цивільний стан розлучений ———————————————
Родинне прізвище та ім’я (імена) батька — ———————————————	Родинне прізвище та ім’я (імена) матері — —————————————–
Місце проживання — ——————————————————————————-

 

 

Дані про особу, з якою вище зазначено особа планує зареєструвати шлюб:

 

 

Прізвище та ім’я (імена) — ————————————-

Громадянство українське ———————————————-

 

 

Дана довідка втрачає чинність після трьох місяців з дня її видачі.

 

Гербова печатка Заступник керівника

Відділу записів актів Відділу записів актів громадського стану

громадського стану /підпис,печатка/

в — мгр. —