Staatswappen der Ukraine

EHESCHEIDUNGSURKUNDE

Die Ehe zwischen

Hrn. —

und Fr. —

ist geschieden,

was ins Ehescheidungsregister

am — unter Nr. — ordnungsgemäß eingetragen wurde.

Nach der Ehescheidung lauten die Namen der Geschiedenen:

sein —

ihr –

Eintragungsort: Standesamt der —

Staatsorgan: Standesamt der —

Ausstellungsdatum: —

 

Die Ehescheidungsurkunde wurde zu — ausgeben.

 

Standesamtleiter (gez.) Signatur —

– № —

Wappensiegel