Auszug

aus Geburtsregister

Stadtverwaltung

—-

Statistisch Abteilung

—

№—

Herr —

ist am: —

geboren,

was ordnungsgemäß ins Geburtsregister

in —

unter —

eingetragen wurde.

Eltern:

Vater: —

Nationalität: Deutsche

Mutter —

Nationalität: Ukrainer

Abteilungschef             Signatur

Bürochef                                 Signatur